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Perturbateurs endocriniens et endométriose : par où commencer sans culpabiliser ?

Où se cachent ces substances qui brouillent vos hormones, et comment les remplacer pas à pas, à votre rythme.

4 min de lecture

Réchauffer un plat dans du plastique, mettre de la crème, un peu de parfum : des gestes banals. Pourtant, ces produits contiennent des substances qui brouillent vos signaux hormonaux. Avec l'endométriose, l'apprendre peut mettre en colère. Vous n'avez pas à être parfaite, ni à tout jeter demain matin. Voici des repères clairs, fondés sur la science, pour avancer à votre rythme.

Comment ces substances brouillent vos signaux hormonaux

Vos hormones, surtout les estrogènes, transmettent des messages à vos cellules comme des clés qui ouvrent des serrures. Certaines substances chimiques du quotidien imitent la forme de ces clés et envoient de faux signaux à votre corps. D'autres dérèglent les enzymes qui fabriquent ou éliminent vos hormones. On les appelle des perturbateurs endocriniens [1].

Ce qui les rend préoccupants, c'est qu'ils agissent à des doses infimes, parfois bien en dessous des seuils jugés sûrs [1]. En 2023, l'autorité européenne de sécurité des aliments a divisé par 20 000 le seuil acceptable du bisphénol A [2]. Et nous n'en croisons jamais un seul : nous en rencontrons des dizaines chaque jour, dont les effets s'additionnent [1].

Personne n'y échappe. En France, l'étude ESTEBAN a détecté des bisphénols chez la totalité des adultes testés, des phtalates chez plus de 99 % et des pesticides organochlorés chez plus de 90 % de la population [3]. Ce n'est pas un manque de vigilance de votre part. C'est un problème systémique.

Sources (3)
  • [1] Gore AC, Chappell VA, Fenton SE, Flaws JA, Nadal A, Prins GS, Toppari J, Zoeller RT. EDC-2: The Endocrine Society's Second Scientific Statement on Endocrine-Disrupting Chemicals. Endocrine Reviews. 2015;36(6):E1-E150. doi:10.1210/er.2015-1010
  • [2] EFSA (European Food Safety Authority). Re-evaluation of the risks to public health related to the presence of bisphenol A (BPA) in foodstuffs. EFSA Journal. 2023. doi:10.2903/j.efsa.2023.6857
  • [3] Santé publique France. Étude ESTEBAN : Imprégnation de la population française par les polluants de l'environnement. Volet biosurveillance. Collecte 2014-2016, résultats publiés 2019-2021.

Pourquoi elles pèsent plus lourd avec l'endométriose

L'endométriose touche environ 190 millions de femmes et de filles dans le monde, soit près d'1 femme sur 10 en âge de procréer [4]. C'est une maladie qui se nourrit des estrogènes et s'entretient par l'inflammation chronique [4]. Or les perturbateurs agissent justement sur ces deux leviers.

  • Ils imitent les estrogènes. Le bisphénol A et certains pesticides envoient un faux signal de croissance aux lésions. Le taux sanguin de bisphénol A est d'ailleurs plus élevé chez les femmes atteintes [5] [6].
  • Ils entretiennent l'inflammation. Les dioxines dérèglent le système immunitaire. Dans une étude marquante, 71 % des primates les plus exposés (5 sur 7) ont développé une endométriose modérée à intense [5] [7].
  • Ils dérèglent la fabrication des hormones. Les phtalates, plus concentrés dans les urines des femmes atteintes, favorisent une production locale d'estrogènes qui alimente les lésions [8].

Ce stress oxydatif entretient l'inflammation, le carburant de la maladie [5]. Des études chez la souris suggèrent même des marques transmissibles aux générations suivantes [9]. Rien de tout cela n'est votre faute.

Sources (6)
  • [4] Zondervan KT, Becker CM, Missmer SA. Endometriosis. N Engl J Med. 2020;382(13):1244-1256. doi:10.1056/NEJMra1810764 ; OMS, Endometriosis Fact Sheet, 2023.
  • [5] Soave I, Caserta D, Wenger JM, Dessole S, Perino A, Marci R. Environment and Endometriosis: a toxic relationship. European Review for Medical and Pharmacological Sciences. 2015;19(11):1964-1972.
  • [6] Simonelli A et al. Bisphenol A and endometriosis: a systematic review. Int Arch Occup Environ Health. 2017. PMID: 27718009; Rashidi BH et al. J Res Med Sci. 2017. PMID: 28400829
  • [7] Rier SE, Martin DC, Bowman RE, Dmowski WP, Becker JL. Endometriosis in rhesus monkeys (Macaca mulatta) following chronic exposure to 2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin. Fundamental and Applied Toxicology. 1993;21(4):433-441.
  • [8] Smarr MM, Kannan K, Buck Louis GM. Endocrine disrupting chemicals and endometriosis. Fertility and Sterility. 2016;106(4):959-966. doi:10.1016/j.fertnstert.2016.06.034
  • [9] Bruner-Tran KL, Ding T, Yeoman KB, Archibong A, Arosh JA, Osteen KG. Developmental exposure of mice to dioxin promotes transgenerational testicular inflammation and an increased risk of preterm birth in unexposed mating partners. PLoS ONE. 2014;9(8):e105084.

Quatre familles à connaître, et où elles se cachent

Quatre familles reviennent le plus souvent dans la recherche sur l'endométriose [8]. Les connaître aide à repérer l'essentiel sans devenir chimiste.

  • Les dioxines, issues de la combustion, s'accumulent dans les graisses animales : viandes grasses, produits laitiers gras, certains poissons [7] [8].
  • Les phtalates rendent le plastique souple et fixent les odeurs dans les parfums et cosmétiques [8].
  • Le bisphénol A tapisse les boîtes de conserve et les plastiques rigides, et couvre les tickets de caisse [6]. Attention : « sans BPA » ne garantit rien, les substituts BPS et BPF ont des effets hormonaux similaires, parfois plus persistants [10].
  • Les pesticides organochlorés, longtemps persistants, augmentent le risque d'endométriose. En zone agricole intensive, ce risque monte de 30 à 70 % selon certaines études [11].

Résultat, deux pièces concentrent l'exposition : la cuisine (plastique chauffé, conserves, résidus sur les fruits et légumes) et la salle de bain (parfums, gels douche, protections hygiéniques, crèmes solaires) [12] [14].

Sources (7)
  • [8] Smarr MM, Kannan K, Buck Louis GM. Endocrine disrupting chemicals and endometriosis. Fertility and Sterility. 2016;106(4):959-966. doi:10.1016/j.fertnstert.2016.06.034
  • [7] Rier SE, Martin DC, Bowman RE, Dmowski WP, Becker JL. Endometriosis in rhesus monkeys (Macaca mulatta) following chronic exposure to 2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin. Fundamental and Applied Toxicology. 1993;21(4):433-441.
  • [6] Simonelli A et al. Bisphenol A and endometriosis: a systematic review. Int Arch Occup Environ Health. 2017. PMID: 27718009; Rashidi BH et al. J Res Med Sci. 2017. PMID: 28400829
  • [10] Rochester JR, Bolden AL. Bisphenol S and F: A Systematic Review and Comparison of the Hormonal Activity of Bisphenol A Substitutes. Environmental Health Perspectives. 2015;123(7):643-650. doi:10.1289/ehp.1408989
  • [11] Upson K, De Roos AJ, Thompson ML, Sathyanarayana S, Scholes D, Barr DB, Holt VL. Organochlorine pesticides and risk of endometriosis: findings from a population-based case-control study. Environmental Health Perspectives. 2013;121(11-12):1319-1324. doi:10.1289/ehp.1306648
  • [12] ANSES (Agence nationale de sécurité sanitaire de l'alimentation, de l'environnement et du travail). Perturbateurs endocriniens : les recommandations de l'ANSES pour réduire l'exposition. Rapport. 2021.
  • [14] UFC-Que Choisir. Base de données cosmétiques : substances préoccupantes. 2023 ; Règlement CE n°1223/2009 relatif aux produits cosmétiques ; WECF France. Guide perturbateurs endocriniens dans les cosmétiques. 2022.

Par où commencer sans tout changer d'un coup

L'objectif n'est pas de tout remplacer ce soir, mais d'agir là où ça compte le plus. Voici les gestes les plus utiles, du plus simple au plus progressif.

  • Ne plus chauffer le plastique. Transvasez dans une assiette ou un contenant en verre avant le micro-ondes : la chaleur multiplie la migration des substances [12]. Coût : zéro.
  • Scanner vos produits d'hygiène. Des applis gratuites (INCI Beauty, Yuka) analysent gel douche, shampooing et crème. Remplacez d'abord les plus mal notés [14].
  • Remplacer le plastique usé par du verre ou de l'inox, au fil du temps : rayé ou déformé, il libère davantage de substances [12].
  • Choisir bio pour les fruits et légumes mangés avec la peau (pommes, fraises, tomates, raisins) : le bio réduit l'exposition aux pesticides de 60 à 90 % [13].
  • Passer aux protections en coton bio ou réutilisables, car les muqueuses absorbent particulièrement vite [14].

Un dernier repère : plus une liste d'ingrédients est courte, moins il y a de risque de croiser une substance préoccupante. Vous n'avez pas à devenir chimiste. Chaque geste, même un seul, compte.

Sources (3)
  • [12] ANSES (Agence nationale de sécurité sanitaire de l'alimentation, de l'environnement et du travail). Perturbateurs endocriniens : les recommandations de l'ANSES pour réduire l'exposition. Rapport. 2021.
  • [14] UFC-Que Choisir. Base de données cosmétiques : substances préoccupantes. 2023 ; Règlement CE n°1223/2009 relatif aux produits cosmétiques ; WECF France. Guide perturbateurs endocriniens dans les cosmétiques. 2022.
  • [13] Baudry J et al. Association of Frequency of Organic Food Consumption With Cancer Risk. JAMA Intern Med. 2018;178(12):1597-1606. PMID: 30422212 ; Hyland C et al. Organic diet intervention significantly reduces urinary pesticide levels in U.S. children and adults. Environ Res. 2019;171:568-575. PMID: 30765100

Vous n'avez pas choisi l'endométriose, et vous n'avez pas à porter la responsabilité d'un système qui a mis ces substances dans les objets les plus banals. Des données préliminaires suggèrent que réduire cette exposition pourrait agir sur l'inflammation et les hormones [1] [12] : ce n'est pas une promesse de guérison, mais de l'espoir ancré dans la science. Avancez pas à pas, à votre rythme, sans culpabilité.

Cet article informe mais ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Si un symptôme t'inquiète, parles-en à un médecin.

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